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2018年临床助理医师《儿科学》辅导6

发表时间:2017/12/13 15:15:42 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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原发型肺结核

原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染。

一、病理

基本病变为渗出、增殖与坏死。结核性炎症的主要特征是上皮样细胞结节及郎格汉斯细胞。坏死的特征性改变为干酪样改变。

病理转归:

1.吸收好转:病变完全吸收,钙化或硬结(隐伏或痊愈)。最常见。

2.进展:

①原发病灶扩大,产生空洞;

②支气管淋巴结周围炎,形成淋巴结支气管瘘,导致支气管内膜结核或干酪性肺炎。

③支气管淋巴结肿大,造成肺不张或阻塞性肺气肿。

④结核性胸膜炎。

3.恶化:血行播散,导致急性栗粒性肺结核或全身栗粒性结核病。

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(责任编辑:lqh)

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